АМПИОКС (Аmpioxum).
Комбинированный препарат, содержащий ампициллин и оксациллин. Для
приема внутрь выпускается ампиокс, являющийся смесью ампициллина тригидрата и оксациллина натриевой соли (1:1), а для парентерального применения - ампиокс-натрий (Аmpioxum-natrium), являющийся смесью натриевых
солей ампициллина и оксациллина (2:1)
Ампиокс-натрий легко растворим в воде.
Препарат объединяет спектр антимикробного действия ампициллина и оксациллина; действует на грамположительные (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и грамотрицательные [гонококк, менингококк, кишечная палочка, палочка
Пфейффера (палочка инфлюэнцы), сальмонеллы, шигеллы и др.] микроорганизмы. Благодаря содержанию оксациллина, активен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков.
Препарат хорошо проникает в кровь при приеме внутрь и парентеральном
введении.
Применяют при инфекциях дыхательных путей и легких (бронхит, пневмонии и др.), при ангинах, холангите, холецистите, пиелите, пиелонефрите, цистите, инфицированных ранах, инфекциях кожи и др. Особенно показан в случаях
тяжелого течения заболеваний (сепсис, эндокардит, послеродовая инфекция
и др.), при неустановленной антибиотикограмме и невыделенном возбудителе, при смешанной инфекции, вызванной чувствительными и нечувствительными
к бензилпенициллину стафилококками или стрептококками и грамотрицательными бактериями, при ожоговой болезни, инфекциях почек. Применяется
для профилактики гнойных послеоперационных осложнений при хирургических
операциях и для профилактики и лечения инфекций у новорожденных.
При лечении гонореи, ампиокс используют в случаях, вызванных резистентными к бензилпенициллину штаммами гонококков.
Ампиокс-натрий вводят внутримышечно или внутривенно (микроструйно или
капельно), а ампиокс - внутрь.
При парентеральном введении разовая доза ампиокс-натрия составляет для
взрослых 0,5 - 1,0 г, суточная 2 -4 г.
Новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года вводят в суточной
дозе 100 - 200 мг на 1 кг массы тела; детям от 1 года до 7 лет - по 50 мг/кг
в сутки; от 7 до 14 лет - 100 мг/кг в сутки; детям в возрасте старше 14 лет
назначают дозу взрослых. При тяжелом течении инфекции дозы могут быть
увеличены в 1,5 - 2 раза.
Для приготовления растворов для внутримышечных инъекций добавляют
к содержимому флакона с ампиокс-натрием (0,1; 0,2; 0,5 г) 2 мл стерильной
воды для инъекций.
Длительность лечения составляет от 5 - 7 дней до 3 нед и более.
Для внутривенного введения (струйного) разовую дозу препарата растворяют в 10 - 15 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора
натрия хлорида и вводят медленно в течение 2 - 3 мин. Для внутривенного капельного введения взрослым препарат растворяют в 100 - 200 мл изотонического
раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и вводят со скоростью
60 - 80 капель в минуту. При капельном введении детям используют в качестве
растворителя 5 - 10 % раствор глюкозы (30 - 100 мл). Внутривенно вводят в течение 5 - 7 дней с последующим переходом (при необходимости) на внутримышечное введение. Растворы используют сразу после приготовления; недопустимо смешивание их с другими лекарствами.
При приеме внутрь разовая доза ампиокса для взрослых составляет 0,5 1,0 г, суточная 2 - 4 г. Детям от 3 до 7 лет назначают по 50 мг/кг в сутки;
от 7 до 14 лет - 100 мг/кг в сутки, старше 14 лет - в дозе взрослых. Длительность лечения от 5 - 7 дней до 2 нед и более. Суточную дозу делят на 4 - 6
приемов.
Возможные побочные явления: при парентеральном введении ампиокс-натрия - болезненность в месте инъекции и аллергические реакции, в редких случаях - анафилактический шок; при приеме ампиокса внутрь - тошнота, рвота, жидкий стул, аллергические реакции. Если необходимо, назначают десенсибилизирующие средства.
Ампиокс и ампиокс-натрий противопоказаны при наличии в анамнезе данных о токсико-аллергических реакциях на препараты группы пенициллина.
Формы выпуска: для парентерального введения выпускают ампиокс-натрий во
флаконах по 0,1; 0,2 или 0,5 г, с указанием на этикетке "Внутривенно" или
"Внутримышечно". Для приема внутрь выпускается ампиокс в капсулах по 0,25 г
в упаковке по 20 капсул.
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной
температуре.