ХЛОРПРОТИКСЕН (Chlorprothixenum).
Цис-2-Хлор-9-(3-диметиламинопропилиден) -тиоксантена гидрохлорид.
Синонимы : Chlorprothixeni hydrochloridum, Chlorprothixene hydrochloride,
Chlothixen, Minithixen, Tactaran, Taractan, Tarasan, Trictal, Truxal, Truxil,
Vetacalm и др.
По химическому строению близок к аминазину; отличается тем, что вместо
атома азота в центральной части трициклического ядра содержит углерод, соединенный двойной связью с боковой цепью.
Препарат оказывает седативное и антипсихотическое действие, усиливает эффект снотворных и анальгетических средств. Обладает выраженной противорвотной
активностью. Оказывает умеренное адренолитическое, слабое противосудорожное и
относительно сильное антихолинергическое действие. Не оказывает каталептического действия.
Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом.
Применяют при психозах и психоневротических состояниях, сопровождающихся
беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением, агрессивностью, в том
числе при депрессивно- параноидной, циркулярной шизофрении, при простой
вялотекущей шизофрении с психопатоподобной и неврозоподобной симптоматикой
и при других психических заболеваниях. Препарат эффективен при лечении острых алкогольных психозов. В малых дозах может использоваться как успокаивающее средство при неврозах, нарушениях сна (самостоятельно и в сочетании со
снотворными), кожном зуде и др.
Применяют также как противорвотное средство.
Назначают внутрь (до еды) или внутримышечно.
При лечении психически больных хлорпротиксен назначают взрослым внутрь,
начиная с 0,025 - 0,05 г (25 - 50 мг) в день (в 3 - 4 приема) с последующим
увеличением дозы на 25 - 50 мг до общей суточной дозы 0,2 - 0,4 г
(200 - 400 мг). В резистентных случаях увеличивают дозу до 0,6 - 0,8 г. По
достижении терапевтического эффекта дозу постепенно понижают.
Внутримышечно (глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы) препарат
вводят больным с острым психическим возбуждением (в том числе при острых
алкогольных психозах с выраженным психомоторным возбуждением, сопровождающимся страхом и тревогой) и при других состояниях, когда требуется быстрое
вмешательство или если больной не может принимать препарат внутрь (тяжелая
рвота и др.). Как только состояние позволяет, переходят на прием препарата в
виде таблеток.
Внутримышечно вводят по 25 - 50 мг 2 - 3 раза в день (как противорвотное
12,5 - 25 мг). В тяжелых случаях увеличивают разовую дозу до 100 мг.
При неврозах назначают внутрь по 5 - 10 - 15 мг 3 - 4 раза в день.
Хлорпротиксен обычно хорошо переносится, не вызывает разбитости, подавленности. В некоторых случаях наблюдаются сонливость, тахикардия, гипотензия,
сухость во рту. Экстрапирамидные расстройства развиваются редко. Возможны
временная нейтропения, нарушения функции печени, повышение чувствительности
кожи к солнечному свету.
Препарат противопоказан при отравлении алкоголем и снотворными, при склонности к коллапсу, при эпилепсии, паркинсонизме, нарушениях кроветворения,
поражениях печени.
Нельзя назначать препарат, как и другие нейролептики и транквилизаторы,
во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, требующих
быстрой психической и физической реакции.
Формы выпуска: таблетки (драже) по 0,015 и 0,05 г (15 и 50 мг) в упаковке
по 50 штук; 2,5 % раствор в ампулах по 1 мл (25 мг).