МЕПРОТАН (Meprotanum).
Дикарбамат 2-метил-2-пропилпропандиола-1,3.
Синонимы: Мепробамат, Andaxin, Aneural, Biobamat, Equanil, Gadexyl,
Harmonin, Mepavlon, Meprobamatum, Meprobamate, Meproban, Meprospan,
Miltown, Nephentine, Pankalma, Pertranquile, Procalmadiol, Quanil,
Restenil, Sedanyl, Sedazil, Sedral, Tensonal, Tranquil, Tranquilan,
Tranquiline, Tranquisan и др.
Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде, легко - в спирте.
Мепротан (мепробамат) считается родоначальником транквилизаторов
(<малых> транквилизаторов). Был синтезирован при поиске центральных миорелаксантов. Первым препаратом этой группы был 3-(орто-толокси)-1,2 пропандиол, или мианезин (синонимы: Mephenesin, Tolserol и др.), однако в связи
с коротким сроком действия, малой эффективностью при приеме внутрь и относительно высокой токсичностью потерял значение как лекарственное средство.
Мепротан оказался более активным, эффективным при приеме внутрь и значительно менее токсичным. Наряду с миорелаксирующим действием, связанным с
торможением передачи возбуждения в области вставочных нейронов спинного
мозга, таламуса и гипоталамуса, он оказывает общее успокаивающее действие
на ЦНС, усиливает эффект снотворных и обезболивающих средств, обладает
противосудорожной активностью.
На вегетативный отдел нервной системы мепротан выраженного влияния не
оказывает; непосредственно не действует на сердечно-сосудистую систему,
дыхание, гладкие мышцы; несколько понижает температуру тела.
Мепротан эффективен как успокаивающее средство главным образом при
неврозах и неврозоподобных состояниях и нашел широкое применение в
медицинской практике.
Применяют мепротан при неврозах и неврозоподобных состояниях, протекающих с раздражительностью, возбуждением, тревогой, страхом, аффективной
напряженностью, нарушениями сна, при психоневротических состояниях, связанных с тяжелыми соматическими заболеваниями, а также при заболеваниях,
сопровождающихся повышенным мышечным тонусом, при болезнях суставов со
спазмами мышц.
В психиатрической практике при острых психотических состояниях с продуктивными психопатологическими расстройствами мепротан неэффективен.
Как успокаивающее средство может оказывать благоприятный эффект при
вегетативных дистониях, предменструальном симптомокомплексе, климаксе,
начальных формах гипертонической болезни, язвенной болезни желудка, кожном
зуде и др. При нарушениях сна мепротан можно применять самостоятельно и в
сочетании со снотворными средствами.
В хирургической практике мепротан используют при подготовке к оперативным вмешательствам для уменьшения чувства страха перед операцией, для некоторого понижения мышечного напряжения.
Назначают внутрь (после еды) в таблетках в дозе 0,2 - 0,4 г на прием
2 - 3 раза в день. Суточная доза при необходимости может быть увеличена
до 2 - 3 г. При бессоннице принимают 0,2 - 0,4 - 0,6 г перед сном.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая О,8 г, суточная 3 г.
Детям препарат назначают в меньших дозах: в возрасте 3 - 8 лет
- по 0,1 - 0,2 г 2 - 3 раза в день, 8 - 14 лет - по 0,2 г 2 - 3 раза в
день. Курс лечения продолжается в среднем 1 - 2 мес. При прекращении лечения дозу следует уменьшать постепенно, так как внезапная отмена препарата может привести к возобновлению страха, бессонницы и др.
Мепротан, как правило, хорошо переносится. В единичных случаях могут
наблюдаться аллергические (кожные высыпания и др.) и диспепсические явления,
повышенная сонливость, чувство тяжести в конечностях, нарушение координации
движений. Эти явления обычно проходят через 1 - 2 дня после отмены препарата.
Лица, принимающие мепротан, не должны допускаться к вождению транспорта
и выполнению другой работы, требующей быстрых психической и двигательной
реакций.
В отдельных случаях при приеме мепротана наблюдается эйфория. Имеются
сообщения о возможности привыкания к препарату и развития психологической
зависимости. Лечение мепротаном должно проходить под наблюдением врача.
Форма выпуска: таблетки по 0,2 г в упаковке по 20 штук.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.