ДИЛТИАЗЕМ (Diltiazem)*.
D-цис-3-Ацетокси-2,3-дигидро-5-[2-(диметиламино)этил]-2(2- метоксифенил)-1,5-бензотиазепин-4(5Н)-она гидрохлорид.
Синонимы: Диакордин, Дилзем, Кардил, Acalix, Aldiazem,
Altiazem, Alzidem, Anginyl, Angizem, Cardil, Cardizem, Diacordin,
Diladel, Dilatam, Diltiazem hydrochloridum, Dilticard, Dilzem,
Incoril, Litizem, Tilazem, Viacor, Zildem и др.
Антагонист ионов кальция, применяемый при стенокардии (в том
числе при стенокардии Принцметала) и гипертензии. Оказывает
отрицательное хронотропное действие и уменьшает частоту сердечных
сокращений. Может замедлять атриовентрикулярную проводимость и
понижать возбудимость атриовентрикулярного узла. Снижает тонус
сосудов и общее периферическое сопротивление при гипертонической
болезни. Антиангинальное действие связано с уменьшением преднагрузки на миокард, дилатацией коронарных сосудов и улучшением
снабжения сердца кислородом. Обладает также антиаритмической
активностью.
По действию дилтиазем близок к верапамилу, но несколько
сильнее действует на гладкие мышцы сосудов и проводящую систему
сердца. Сравнительно с нифедипином менее выражены периферическое
вазодилататорное действие и рефлекторная тахикардия.
Применяют при различных формах ИБС и гипертонической болезни.
Назначают дилтиазем внутрь. Дозы подбирают индивидуально от
0,03 г (30 мг) 3 - 4 раза в день до 0,18 - 0,3 г (18О - ЗОО мг) в
сутки.
Препарат обычно хорошо переносится, но необходим контроль за
эффективностью и переносимостью. При недостаточном эффекте добавляют
другие препараты.
Формы выпуска: таблетки по О,03 и 0,06 г (30 и 60 мг); таблетки
пролонгированного действия (покрытые оболочкой) по 0,09 или 0,12 г
(90 или 120 мг). Назначают по 1 таблетке (иногда по 2 таблетки)
1 -2 раза в день.