ТРИАМТЕРЕН (Тriamterenum).
2,4,7-Триамино-6-фенилптеридин7
Синонимы: Птерофен, Аmteren, Diutас,
Diuteren, Dyren, Dyrenium, Dytac, Fluxinar, Jatropur, Neuuron,
Noridyl, Pterofen, Reviten, Taturil, Teridin, Triamterene,
Triarene, Trispan, Triteren, Triurene, Urocaudal и др.
Триамтерен уменьшает проницаемость клеточных мембран
дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение
с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов
калия в дистальных канальцах понижается. Препарат способен
уменьшать гипокалиемию, вызываемую производными бензотиадиазина, и усиливать диуретический эффект последних.
Препарат быстро всасывается; диуретическое действие
после приема внутрь отмечается через 15 - 20 мин, максимальный эффект - через 2 - 3 ч после приема и удерживается в
течение 12 ч.
Применяют при отеках, обусловленных недостаточностью
кровообращения, циррозами печени, нефротическим синдромом.
В связи с калийсберегающим действием особенно показан для
комбинированного применения одновременно с тиазидными диуретиками, а также у больных с явлениями непереносимости
гликозидов наперстянки, в основе которой лежит гипокалиемия.
Назначают внутрь самостоятельно и в комбинации с другими
диуретиками. При самостоятельном применении - по 0,05 - 0,1 0,2 г в день (в 1 - 2 приема - после завтрака и обеда), при
комбинированной терапии - меньшие дозы (например, 0,025 г
триамтерена и 0,0125 г дихлотиазида). Увеличивают дозу постепенно (во избежание слишком быстрого или профузного диуреза).
Обычно принимают препарат ежедневно.
При приеме триамтерена возможны в отдельных случаях тошнота,
рвота, головная боль, понижение АД.
Алкалоза, ацидоза, задержки мочевой кислоты не отмечается,
но возможна гиперкалиемия. При длительном применении возможно
повышение содержания в крови мочевины. В этих случаях рекомендуется принимать препарат не ежедневно, а через день и в меньших
дозах, чередуя с приемом диуретиков группы бензотиадиазина. У
некоторых больных при применении триамтерена развиваются гипергликемия и гиперурикемия.
Форма выпуска: капсулы по 0,05 г (50 мг) препарата.
Хранение: список Б.
Под названием "Триампур композитум" (Тriampur соmpositum) в
Германии выпускаются таблетки, содержащие по 25 мг триамтерена и
12,5 мг дигидрохлортиазида (дихлотиазида). Назначают при сердечных,
почечных отеках, асците, циррозе печени и т. п.
Принимают обычно в амбулаторных условиях по 1 таблетке 2 раза
в день (утром и днем после еды), в условиях стационара - по 2
таблетки 2 раза в день.
Форма выпуска: таблетки в упаковке по 50 штук.
Аналогичный отечественный препарат производится под названием
"Триамтезид" (Тriamtezidum).