ПРЕДНИЗОЛОН (Prednisolonum).
Прегнадиен-1,4-триол-11b,17a,21-дион- 3,20, или - дегидроA HREF="drug907.htm"> гидрокортизон.
Синонимы: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H,
Dehydrocortisol, Delta-Cortef, Deltacortril, Deltastab, Deltidrosol,
Deltisilone, Hostacorlin H, Hydeltra, Hydrocortancyl, Mecortolon,
Metacortalon, Metacortandrolon, Meticortelone, Nisolone, Paracortol,
Precortalon, Prednelan, Prednisolone, Prenolone, Sterane, Sterolone,
Ultracorten H и др.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте.
Преднизолон является дегидрированным аналогом гидрокортизона.
По характеру действия и активности близок к преднизону. Применяют
при ревматизме, инфекционном неспецифическом полиартрите, бронхиальной
астме, острой лимфатической и миелоидной лейкемии, инфекционном мононуклеозе, нейродермитах, экземе и других показаниях к применению
глюкокортикостероидов.
Имеются данные об эффективности преднизолона при циррозе печени,
хроническом гломерулонефрите. Разработаны методы применения преднизолона
(и других глюкокортикостероидов) при миастении .
Назначают преднизолон внутрь в виде таблеток. Обычно принимают,
начиная (в острых случаях) с 20 - 40 мг в день. В дальнейшем дозу
снижают до 5 - 10 мг в день. Эти дозы являются поддерживающими. Прекращать лечение (так же как и при применении других глюкокортикоидов)
следует, постепенно уменьшая дозу. А в конце лечения следует ввести
1 - 2 раза кортикотропин.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,015 г, суточная 0,1 г.
Противопоказания к применению препаратов преднизолона такие же,
как для других глюкокортикостероидов.
Форма выпуска: таблетки с содержанием 0,001 и 0,005 г (1 и 5 мг)
преднизолона.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
В неотложных случаях, требующих немедленного повышения уровня
кортикостероидов в крови (острая недостаточность надпочечников, шок,
астматические состояния, приступы бронхиальной астмы и др.), применяют
растворимый препарат преднизолона для инъекций - преднизолонгемисукцинат
(см.).
Для местного применения при кожных заболеваниях немикробной этиологии
(экзема, зуд, дерматиты и др.) применяют 0,5 % преднизолоновую мазь
(Unguentum Prednisoloni 0,5 %), которую наносят тонким слоем на кожу
1 - 3 раза в день.
Форма выпуска: в алюминиевых тубах по 10 и 20 г.
Хранение: список Б. В прохладном месте.
Преднизолон входит в состав мази <<Дермозолон>> (см.) и препарата
<<Пресоцил> (см. Хингамин).
В глазной практике (кератиты, коньюнктивиты, ириты, блефариты и др.)
применяют глазные капли, содержащие 0,3 % раствор гидрохлорида
21-(дезокси-N-метил-N'-пиперазинил) -преднизолона. Назначают по
1 - 2 капли 1 - 3 раза в день.
Форма выпуска: во флаконах по 5 мл.
Препарат выпускается в Венгрии.
Возможные побочные явления и противопоказания при применении
глазных капель с преднизолоном такие же, как при применении глазных
капель с дексаметазоном (см.) .
В оториноларингологической практике используют ушные капли, содержащие в 5 мг 0,025 г гидрохлорида 21 (дезокси-N-метил-N'-пиперазинил)преднизолона, 0,05 г эфедрина гидрохлорида и 0,025 г местного анестетика лидокаина.
Назначают по 4 - 5 капель 3 - 4 раза в день в уши или в каждую половину носа при воспалении и экземе наружного слухового прохода, аллергических заболеваниях полости уха, при вазомоторных и аллергических
ринитах и т.п.
Под названием <<Ауробин>> (Aurobin) выпускается (в Венгрии) мазь,
содержащая в 20 г (один тюбик) 0,04 г капроата преднизолона, 0,4 г
анестетика лидокаина и вспомогательные вещества.
Применяют при зуде заднего прохода, экземе и дерматите промежности,
геморроидальных узлах, трещинах заднего прохода.
Наносят тонким слоем на пораженные участки 2 - 4 раза в день. При
глубоких геморроидальных узлах мазь вводят в небольшом количестве в
прямую кишку 2 - 4 раза в день.
Нельзя применять мазь при вирусных инфекциях, в I триместре
беременности.
При грибковых поражениях необходимо одновременно назначать противогрибковые препараты.
Форма выпуска: в алюминиевых тубах по 20 г.
Хранение: в прохладном месте.